Menopoz, kadınların üreme çağının sona erdiği doğal bir dönemdir. Ortalama 45–55 yaşları arasında görülür ve adet kanamalarının kalıcı olarak bitmesiyle tanımlanır. Bu süreçte kadınların vücudunda en çok değişen unsur hormon seviyeleridir. Menopozla birlikte yumurtalıkların işlevi azalır, östrojen ve progesteron üretimi düşer. Bu da hem bedensel hem de ruhsal birçok belirtiye yol açar.
Peki menopozda hormon değerleri kaç olmalı? Hangi testler yapılır? Hangi seviyeler normal kabul edilir? İşte tüm bu soruların yanıtlarını bu yazımızda ele alacağız.
Kadın vücudundaki hormonlar, yalnızca üreme fonksiyonlarını değil, kemik sağlığından kalp damar sistemine, cilt ve saç yapısından ruhsal duruma kadar pek çok alanı etkiler. Özellikle üç temel hormon menopoz döneminde öne çıkar:
Menopoz döneminde bu hormonların dengesi bozulur. Özellikle östrojen ve progesteron seviyeleri düşerken, FSH ve LH (Luteinizan Hormon) yükselir.
Menopoz tanısı genellikle kadının 12 ay boyunca adet görmemesi ile konur. Ancak bazı durumlarda doktorlar tanıyı desteklemek için hormon testleri de isteyebilir.
Başlıca bakılan hormonlar:
Yani menopozda FSH düzeyleri belirgin şekilde yükselir. Bunun nedeni, östrojen azaldıkça beynin daha fazla FSH salgılayarak yumurtalıkları uyarmaya çalışmasıdır.
LH artışı da yumurtalıkların artık işlev görmediğinin bir göstergesidir.
Östrojenin azalması menopoz belirtilerinin temel nedenidir.
Progesteron, yumurtlama olmadığı için menopozda neredeyse sıfıra yaklaşır.
AMH testi özellikle erken menopoz riski olanlarda kullanılabilir.
Hormon seviyelerindeki bu değişimler kadınlarda farklı şikâyetlere yol açar. En sık görülen belirtiler:
ACOG (American College of Obstetricians and Gynecologists) ve birçok kılavuza göre:
40 yaş üzerindeki kadınlarda, 12 ay adet görmeme öyküsü menopoz tanısı için yeterlidir.
Hormon testleri, özellikle erken menopoz (40 yaş altı) şüphesinde ya da benzer şikâyetlere yol açabilecek tiroid hastalıkları, prolaktin yüksekliği gibi durumların ayırt edilmesinde kullanılır.
Menopoz döneminde yaşam kalitesini artırmak için bazen hormon replasman tedavisi (HRT) uygulanır. Bu tedavi kişiye özel olarak planlanır. Tedavi sürecinde hormon seviyeleri ve kişinin şikâyetleri düzenli olarak takip edilir.
HRT’nin amaçları:
Ancak her kadına hormon tedavisi verilmez. Meme kanseri öyküsü, pıhtılaşma bozukluğu veya ileri kalp hastalığı gibi durumlarda dikkatli olunmalıdır.
Hormon değerleri düşse de sağlıklı yaşam alışkanlıkları ile bu dönemi daha rahat geçirmek mümkündür:
Sonuç olarak, menopozda hormon değerleri, kadının üreme çağındaki seviyelerden belirgin şekilde farklıdır. FSH ve LH yükselir, östrojen ve progesteron düşer. Bu değişiklikler menopozun hem tanısında hem de ortaya çıkan şikâyetlerin anlaşılmasında yol göstericidir.
Menopoz doğal bir süreçtir, ancak düzenli doktor kontrolü, sağlıklı yaşam alışkanlıkları ve gerektiğinde uygun tedavi ile bu dönemi konforlu geçirmek mümkündür.
► Menopozda FSH değeri kaç olursa menopoz kabul edilir?
Genellikle 30 mIU/mL’nin üzerindeki FSH seviyeleri menopozu düşündürür. Ancak kesin tanı için adetlerin kesilmesi gerekir.
► Menopozda östrojen değeri kaça düşer?
Çoğu kadında estradiol seviyesi 10–20 pg/mL’nin altına iner.
► Menopoz tanısı için tek başına hormon testi yeterli mi?
Hayır. Menopoz tanısı öncelikle adetlerin kalıcı olarak kesilmesiyle konur. Hormon testleri destekleyici rol oynar.
► Menopozda hormon testi yaptırmak şart mı?
Her kadına rutin olarak yapılmaz. Şüpheli durumlarda veya erken menopoz olasılığında istenir.